列位大大您好
比來家人碰到一個問題
還請大大幫手解決迷惑
迩來家人於5/11掛大腸直腸科籌算預約大腸鏡檢查
于5/20日進行大腸鏡檢查
檢查其時發現瘜肉數顆
醫師進行瘜肉切除
5/29看告訴和申請診斷書
但家人保的國泰"安心保住院醫療終身保險"拒絕理賠
拒絕的緣由是他們認定此為"處置"
並不是"手術"
華頓翻譯公司有上彀查健保局所界說的處置與手術差別
發現"手術"的定義是
經直腸大腸息肉切除術(Transrectal colonic Polypectomy)
而"措置"的界說有以下兩種
1、大腸鏡瘜肉切除術
Colonoscopic polypectomy
註：1.包孕大腸纖維鏡檢查翻譯
2.兒童加成項目。
3.限由消化內、外科及大腸、直腸外科專科醫師履行翻譯
2、大腸瘜肉切除術
Polypectomy
註：1.經由大腸纖維鏡搜檢後，依病情需要加做措置，本項目不含鏡檢費用。
2.兒童加成項目。
3.限由消化內、外科及大腸、直腸外科專科醫師履行。
目前保險公司咬定我做的是大腸鏡瘜肉切除術
並不是經直腸大腸瘜肉切除術
所以想就教列位大大
這二者的差異是要怎麼界說??
被保險人主張的是做大腸瘜肉切除原本就是"經直腸大腸息肉切除"
我們可以按照保險法第五十四條的劃定向保險公司主張嗎
本法之強制劃定，不得以契約調動之。但有益於被保險人者，不在此限翻譯
保險契約之解釋，應根究契約當事人之真意，不得拘泥於所用之文字；若有疑義時，以作
有益於被保險人之解釋為原則。
感謝!
本篇文章引用自此: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1371086211.A.9DB.html有關各國語文翻譯公證的問題歡迎諮詢華頓翻譯公司02-77260932
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